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Tinnitus

Tinnitus ist ein durchaus häufig auftretendes Phänomen. Tinnitus ist oft mit Hörverlust bei älteren Menschen verbunden, betrifft aber auch junge Menschen, die Lärm und Schalltraumata ausgesetzt sind. Tinnitus kann nicht geheilt werden, aber eine angemessene Behandlung kann die Lebensqualität des Patienten verbessern.

Es kann zum Beispiel ein Pfeifen, Summen oder Klicken sein. Sie können auf einem oder beiden Ohren wahrgenommen werden, scheinen aber auch im Kopf selbst, vorne oder hinten vorhanden zu sein. Tinnitus kann gelegentlich, intermittierend oder kontinuierlich auftreten. Sie resultieren aus einer Funktionsstörung des auditiven Nervensystems. Dies ist ein Symptom, das viele Ursachen haben kann.

Was versteht man unter Tinnitus?

Menschen, die unter Tinnitus leiden, hören wiederkehrende Geräusche, die nicht aus ihrer Umgebung stammen. Sie können vorübergehend oder dauerhaft, kontinuierlich oder intermittierend sein. Diese Störungen hängen mit einer Funktionsstörung des auditiven Nervensystems zusammen. Sie können durch wiederholte Lärmbelastung mit hohem Schallpegel, durch bestimmte Pathologien des Ohrs, der Nase und des Kehlkopfs oder sogar durch Alterung begünstigt werden.

Dieser subjektive Tinnitus könnte auf eine Schädigung der Haarzellen zurückzuführen sein, den Zellen der Cochlea, die Schallschwingungen wahrnehmen. Indem sie sich unter der Wirkung von Vibrationen wellenförmig bewegen, übermitteln die Flimmerhärchen ein Signal an den Hörnerv. Beim Tinnitus würden sich die Flimmerhärchen in Abwesenheit von Ohrgeräusche bewegen und so ein permanentes Fehlsignal an den Hörnerv übermitteln. Die Anomalie könnte auch innerhalb der Synapse zwischen den Haarzellen und den Nervenfasern des Hörnervs liegen.

Was sind die Symptome bei Tinnitus?

Da es noch keine Behandlung gibt, um die Ursache des subjektiven Tinnitus (die oft unbekannt ist) zu beseitigen, wird die Behandlung zunächst versuchen, die Gewöhnung zu fördern. Der erste Schritt besteht darin, zu verstehen, dass Tinnitus an sich nichts Ernstes ist: Der wahrgenommene Ton riskiert nicht, das Ohr zu zerstören, und ist kein Zeichen einer größeren Läsion.

Obstruktion des Gehörgangs

Verstopfungen im Gehörgang (Cerumen, Verstopfung usw.) verursachen oft Druck auf das Innenohr und beeinträchtigen die Funktion des Trommelfells. Fremdkörper in Kontakt mit dem Trommelfell können Tinnitus verursachen. Oft reicht es aus, die Ursache der Blockade zu beseitigen, um das Problem zu beheben, außer im Falle einer Verletzung.

Wie kann ich Tinnitus behandeln?

Für Tinnitus gibt es einige Möglichkeiten, um die Problematik mit dem Gehör vorzubeugen. Vor allem die Minimierung von Stress kann das Leiden von Tinnitus verringern. Doch auch andere Faktoren können die Behandlung von Tinnitus helfen.

Änderung der Medikation

Wenn Medikamente die Ursache des Problems sind, kann eine Änderung der Behandlung oder eine Verringerung der Dosierung den Tinnitus reduzieren oder beseitigen.

Medikamente gegen Tinnitus

Eine medikamentöse Behandlung von Tinnitus erfordert eine vorherige fachärztliche Beratung. Es basiert auf der Verwendung von Vasodilatatoren, deren Wirksamkeit kaum bekannt ist. Bestimmte Antiepileptika, Antidepressiva oder Anxiolytika können ebenfalls vorgeschlagen werden, obwohl sie keine offizielle Indikation zur Behandlung von Tinnitus haben.

Wenn Tinnitus durch Hörverlust oder Hörschäden durch übermäßige Lärmbelastung verursacht wird, gibt es derzeit keine spezifische Behandlung. Es werden verschiedene Medikamente verwendet (Vasodilatatoren, Baclofen, Cinnarizin, Benzodiazepine wie Clonazepam), aber die meisten haben mehr Nebenwirkungen als positive.

In besonderen Fällen können Medikamente zur Kontrolle von Stress oder Depressionen (wie Amitriptylin) mit guten Ergebnissen verschrieben werden.

Einige Menschen haben durch Niacin (Vitamin B3)-Ergänzungen eine gewisse Linderung erfahren, aber die Ergebnisse sind unvorhersehbar (nur unter ärztlicher Aufsicht einnehmen).

Injektionen von Kortikosteroiden (Dexamethason) durch das Trommelfell können in einigen Fällen ebenfalls wirksam sein. Der Arzt kann verschiedene Medikamente vorschlagen, jedoch ohne Garantie auf Wirksamkeit. Die Verwendung eines Hörgeräts kann die Beschwerden einiger Patienten mit leichtem bis mittelschwerem Hörverlust verringern, indem ihr Tinnitus weniger hörbar wird. Reicht die Prothese nicht aus, können sie auch auf einen Weißtongenerator zurückgreifen.