Es ist mit Krankenversicherungen wirklich kompliziert. Aber unter bestimmten Bedingungen muss man nicht den normalen Selbstbehalt bezahlen. In diesen Fällen bezahlt die Krankenkasse die Heilbehelfe oder das Hilfsmittel vollständig, ohne eine Zuzahlung des Versicherten.
Was bedeutet Kostenanteil befreit?
Wenn ein Patient vom Kostenanteil befreit ist, muss in all diesen Fällen kein Selbstanteil an die Krankenkasse bezahlt werden. Die Krankenkasse übernimmt die Kosten unter verschiedenen Bedingungen:
- Kinder bis ihr 15. Lebensjahr vollendet ist
- Personen mit Anspruch auf erhöhte Familienbeihilfe (diese kann man sich vom Finanzamt ausstellen lassen. Dieses Dokument muss beim Bezug eines Heilbehelfes oder Hilfsmittels vorgelegt werden), und
- Personen mit einer sozialen Schutzbedürftigkeit bekommen diese Produkte ebenfalls vollständig von der Krankenkasse bezahlt.
Zudem wird Heilbehelfe unter folgenden Bedingungen vollständig von den Krankenkassen bezahlt:
- die Heilbehelfe wurde nur leihweise bereitgestellt
- es handelt sich um Maßnahmen der medizinischen Rehabilitation (z. B. Armprothesen, Beinprothesen…), oder
- es handelt sich um Maßnahmen der beruflichen oder sozialen Rehabilitation.
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