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Herzschwäche

Herzschwache-HerzinsuffizienzHerzinsuffizienz, auch als Herzschwäche bekannt, ist eine schwerwiegende Form einer Herzerkrankung. Durch die Schwächung des Herzmuskels wird die Blutversorgung des Organs reduziert. Per Definition haben die Begriffe Herzinsuffizienz, Herzschwäche und Myokardschwäche dieselbe Bedeutung: Die Herzfunktion ist eingeschränkt, weshalb es nicht genug Blut in den Körper pumpen kann. Nach heutigem Stand leiden in Deutschland rund 1,8 Millionen Menschen an dieser Krankheit.

Was versteht man unter Herzinsuffizienz / Herzschwäche?

Herzinsuffizienz bedeutet, dass das Herz die Bedürfnisse des Körpers nicht erfüllen kann, dass es nicht genug Blut in die Blutgefäße pumpen kann, wie es der menschliche Körper benötigt. In den frühen Stadien ist das Herz normalerweise in der Lage, seine Aufgaben zu erfüllen, wenn der Körper in Ruhe ist, und die Ineffizienz ist nur dann offensichtlich, wenn die Skelettmuskeln während des Trainings mehr Blut benötigen. Der Patient leidet an Herzinsuffizienz. Wenn die Herzinsuffizienz anhält, treten Symptome auch dann auf, wenn der Körper in Ruhe ist. Die Symptome variieren jedoch je nachdem, ob der rechte oder linke Herzbereich betroffen ist.

Die rechte Herzschwäche

Die rechte Herzseite ist durch die großen Venen, die im Körper zirkulieren, mit Blut gefüllt und pumpt es in den Kreislauf der Lungen. Eine unzureichende Fähigkeit zur Blutentnahme bedeutet, dass sich Blut an der Vorderseite des rechten Herzens ansammelt, dem Kreislaufsystem des Körpers. Dies ist teilweise an der scheinbar sichtbaren erhöhten Füllung oberflächlicher Venen zu erkennen. Der Blutstau verursacht Symptome einer Leberverstopfung.

Eine Verstopfung kann Symptome der Magenschleimhaut verursachen, andernfalls geht sie mit einer Entzündung der Magenschleimhaut (medizinisch: Gastritis) einher. Am Knöchel tritt eine Schwellung (medizinisch: Ödem) auf, und Sie können mit Ihren Fingern offensichtliche Dellen (medizinisch: Ödeme) darin erkennen. In den späten Stadien kann sich auch Flüssigkeit (medizinisch: Aszites) in der Bauchhöhle ansammeln.

Die linke Herzschwäche

Sauerstoffreiches Blut fließt aus dem Lungenkreislauf im linken Herzbereich und wird vom linken Ventrikel in die Aorta, gepumpt. Wenn diese Pumpleistung nicht ausreicht, kommt es zu einem Blutstau im Lungenkreislauf, da bei jedem Schlag des rechten Herzens Blut in die Lungenblutgefäße gepumpt wird. Dieser Blutstau im Lungenkreislauf führt zu Atemnot. Diese Atemnot tritt erst während des Trainings auf und ist dann auch in der Ruhephase offensichtlich: Der Patient sitzt fast auf dem Bett, um volle Luft zu bekommen.

Menschen, die anfällig für Asthma sind, erkranken normalerweise an ihren Bronchien, was zu sogenanntem kardiogenem Asthma (medizinisch: Asthma cardiale) führt. Sobald der spezifische Druck im Lungenkreislauf überschritten wird, entweicht Flüssigkeit aus den Blutgefäßen in das Gewebe und führt zunächst zu einer kongestiven Mukositis und dann zu einem Lungenödem, bei dem eine übermäßige Flüssigkeitsansammlung in der Lunge die Atmung stark behindert.

Die Insuffizienz des gesamten Herzbereiches

Eine kombinierte Funktionsstörung der linken und rechten Herzseite ist häufiger als eine isolierte Funktionsstörung der linken und rechten Herzseite. Es erhöht den Druck auf die rechte Herzseite und führt nach einiger Zeit auch zu unzureichenden Funktionen. Die Symptome einer globalen Herzinsuffizienz entsprechen weitgehend den Symptomen einer linken und rechten Dysfunktion.

Wenn sich die Schwäche auf der rechten Seite erhöht, wird normalerweise eine gewisse Linderung der Atemnot beobachtet, da die Fähigkeit der rechten Herzseite, Blut zu pumpen, verringert wird, wodurch die Lungenzirkulation verringert wird. Ein vergrößertes Herz ist auf allen Seiten des Röntgenbildes zu sehen. Ärzte nennen es ein "Ochsenherz" (medizinisch: Cor borvinum).

Warum kann ein Herzmuskel insuffizient werden?

Wie für die allgemeine Insuffizienz beschrieben wurde, kann die kontinuierliche zusätzliche Arbeit des Myokards zu Herzversagen führen. Das Herz muss zusätzliche Arbeit leisten, wie z. B. Bluthochdruck, erhöhter Lungenkreislaufdruck und bestimmte Herzklappenfehler.

Behandlungsmaßnahmen bei einer Herzschwäche

Als erste Behandlungsmaßnahme versuchen die Menschen, die Herzüberlastung zu lindern. Dies kann durch Bettruhe und Vermeidung von psychischem Stress erreicht werden. Um jedoch nachteilige Auswirkungen wie die Tendenz zur Skelettmuskelentspannung und Venenentzündung zu vermeiden, wird die strenge Bettruhe so schnell wie möglich gelockert. Neben der Körperlichen Ruhr können Medikamente auch den Herzmuskel stärken.

Eine natriumarme Diät führt dazu, dass die Nieren Flüssigkeit ausscheiden, wodurch das Herz entlastet wird. Auf lange Sicht ist eine völlig salzfreie Ernährung eine Illusion, weil sie noch nicht beobachtet wurde. Daher versuchen die Menschen, mit einer salzarmen Diät auszukommen. Niedriges Salz bedeutet, Salz und Lebensmittel mit hohem Salzgehalt wie geräucherte Lebensmittel, Hering und eingelegte Lebensmittel, Würste und Käse zu vermeiden.

Außerdem kannst du nur bis zu einem Liter pro Tag trinken. Wenn diese Maßnahmen nicht ausreichen, um das Wasser im Körper zu spülen, wird der Arzt auch harntreibende Mittel (medizinisch: Diuretika) verschreiben.